床垫底架经历了一个由软到硬，又到软的发展历程。人们并没有意识到床垫底架设计的重要性，仅以获得柔软的支撑为目的，如螺线弹簧型、伸缩织物型、双锥弹簧型等，这些底架结构弹性好、透气好，但容易臀部下陷。脊柱侧卧，硬板床可以部分地缓解脊柱侧卧，但不能完全避免，同时，硬板床的透气性较差。如今各式的排骨架结构已广泛应用，如固定间距式、间距可调式和高度可调式等，这种结构弹性、透气性和支撑效果都比较理想。

值得关注的是排骨架类型必须与床垫的类型相匹配，床垫厂家也十分注重支撑结构的选择与工艺处理。